Une maladie dans laquelle les veines grossissent, se dilatent et perdent leur élasticité est connue sous le nom de varices. Le résultat de la maladie n'est pas seulement un défaut esthétique évident, mais également la formation d'ulcères, qui s'accompagne d'une douleur intense. Le traitement au laser des varices des membres inférieurs est l'une des méthodes les plus modernes et les plus indolores pour éliminer la maladie.
Transcription de la procédure
Le traitement au laser des varices est effectué à l'aide d'un scanner duplex à ultrasons. Dans ce cas, l'absorption d'énergie laser par l'hémoglobine des érythrocytes se produit.
En conséquence, en quelques secondes, ils sont convertis en énergie thermique, dont la valeur atteint 100 degrés. Le plasma sanguin et ses éléments bouillent. Ce processus peut être comparé à une sorte de brûlure thermique des parois des veines, qui provoque la formation d'un caillot sanguin.
Après un court laps de temps, les veines se dissolvent et deviennent presque invisibles. Si la maladie est dans une forme avancée de développement, il devient nécessaire de répéter l'opération. Cela peut être fait au plus tôt dans 30 à 40 jours.
La popularité de la méthode est due à ses avantages inhérents. Parmi les plus importants, on trouve les suivants:
- L'opération est réalisée en ambulatoire. Le patient ne passe que quelques heures à la clinique.
- La procédure ne nécessite pas l'utilisation d'une anesthésie générale. Il suffit d'anesthésier uniquement le point où le cathéter laser est inséré dans la veine. Grâce à cela, la période de rééducation est nettement plus courte.
- Aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire après la chirurgie.
- Les spécialistes surveillent la progression de l'opération à l'aide de la surveillance par ultrasons à l'aide du doppler couleur. Cela garantit l'exactitude du processus.
- Après la chirurgie, il n'y a pas de points de suture postopératoires, de piqûres ou d'autres défauts esthétiques sur la surface de la peau du patient.
- La période postopératoire ne nécessite pas de repos au lit.
- L'opération est réalisée à l'aide d'un seul instrument destiné à une intervention endovasculaire. Grâce à cela, le risque d'infection dans le corps est minimisé.
La présence de ces avantages et d'autres confirme l'efficacité et l'efficience de la procédure d'élimination des varices avec un laser.
Indications de la chirurgie au laser
Le traitement au laser des varices est indiqué pour les patients diagnostiqués avec une hypertrophie des grandes et petites veines saphènes. Dans ce cas, la taille de l'expansion de l'orifice veineux ne dépasse pas 1 cm, et les vaisseaux sont répartis uniformément, sans formation de nombreux coudes.
L'utilisation d'un laser ne sera efficace que lorsque la maladie est à un stade précoce de développement.
Pour qui cette méthode est interdite
L'ablation au laser des veines des jambes n'est pas recommandée si la maladie est au deuxième, troisième ou quatrième stade de développement. La raison en est qu'il est possible que la veine s'élargisse à nouveau.
De plus, il faut noter que le laser affecte une petite zone de la veine, ce qui permet d'éviter d'endommager les tissus environnants. Si une personne a une grande lésion veineuse, l'utilisation de la thérapie au laser ne donnera pas le résultat souhaité.
Si nous parlons de contre-indications à l'utilisation d'un laser, celles-ci peuvent être conditionnellement divisées en 2 groupes:
- Absolu.Cela inclut les cas où l'utilisation du laser est strictement interdite:
- le patient a la possibilité de développer une thrombophlébite;
- des maladies chroniques du sang sont observées;
- les parois veineuses présentent des lésions sévères.
Dans ces cas, l'utilisation d'un laser peut provoquer d'énormes caillots sanguins.
- Relatif.Ce groupe comprend des contre-indications qui obligent à reporter la chirurgie au laser pendant un certain temps:
- présence de plaies ou d'ulcères à la surface de la peau du patient. Ils doivent d'abord être pris en charge. Sinon, la possibilité de complications dans la période postopératoire n'est pas exclue;
- période de grossesse et d'allaitement. À ce stade, le corps de la femme est affaibli et il y a aussi une lourde charge sur les membres inférieurs;
- surpoids.
Si un patient a des contre-indications du premier groupe, les experts recommandent d'utiliser une méthode différente pour traiter les varices. S'il existe des contre-indications relatives, il est nécessaire de les éliminer avant d'utiliser la thérapie au laser.
Préparation
L'un des avantages du traitement veineux au laser est que le patient n'a pas besoin de passer par une longue période de préparation.
La préparation avant l'opération consiste à effectuer un examen standard, qui comprend les manipulations suivantes:
- analyse du sang et de l'urine, dans laquelle la présence du taux de sucre est déterminée, le degré de coagulabilité du sang est déterminé, la biochimie du sang est effectuée, le facteur Rh et le groupe sont déterminésdu sang;
- tests de dépistage du VIH et de la présence de maladies sexuellement transmissibles; fluorographie
- ;
- à l'aide de l'échographie, les spécialistes déterminent avec précision l'emplacement de l'expansion sur les veines des jambes;
- si le patient est très agité, des sédatifs sont administrés.
Une fois ces manipulations terminées, vous pouvez procéder à l'opération elle-même.
Quelle méthode choisir
Pour le traitement des varices, en plus de la coagulation endovasculaire au laser, plusieurs méthodes efficaces peuvent être utilisées. Les plus populaires sont les suivants:
- Thérapie par compression.L'essence de la méthode est d'utiliser une compression externe des veines, ce qui conduit à une diminution de leur taille. Après l'opération, la veine peut augmenter en longueur. Chez la plupart des patients, une thérapie par compression est nécessaire pour le reste de leur vie. La chirurgie au laser des veines des jambes élimine ce besoin.
- Phlébectomie.Dans ce cas, la veine est déconnectée chirurgicalement du système veineux général. Dans ce cas, la veine malade est complètement retirée, ce qui minimise le re-développement de la maladie. L'inconvénient de cette méthode est l'utilisation obligatoire de l'anesthésie générale, ce qui entraîne une augmentation de la période de rééducation jusqu'à 3-4 semaines.
- Sclérothérapie.C'est un traitement invasif qui utilise une mousse spéciale. Le patient reçoit une injection d'un agent sclérosant qui fait adhérer le vaisseau. La possibilité de développement de conséquences postopératoires telles que la cicatrisation tissulaire, la nécrose de la surface de la peau, les allergies, les migraines et autres n'est pas exclue.
- Oblitération radiofréquence des veines.Réalisé par l'utilisation d'ondes radio. Le cathéter est inséré dans la veine. Les ondes radio provoquent une accumulation de chaleur et adhèrent aux parois des veines. Cette méthode est contre-indiquée chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou de défibrillateurs.
De toutes les méthodes ci-dessus, EVLO des varices est la plus douce et la plus efficace. La décision finale sur le choix d'une méthode de traitement des varices ne peut être prise qu'après un examen général approfondi et la recommandation d'un phlébologue spécialisé.
Conduire l'opération
L'élimination des varices au laser est une manipulation qui ne prend pas plus de 30 minutes. Elle est réalisée en plusieurs étapes:
- Conformément à la carte préalablement établie des veines du patient, le spécialiste effectue une anesthésie locale où les ponctions seront effectuées;
- un cathéter équipé d'un laser est inséré dans la cavité du vaisseau;
- Le cathéter est progressivement avancé dans la région de l'aine puis retiré. Dans ce cas, de l'énergie est émise, ce qui conduit à l'étanchéité de la veine.
Afin de ne pas endommager la membrane muqueuse de l'œil, le patient doit d'abord porter des lunettes de protection.
Combien de temps
L'un des avantages de la méthode de coagulation au laser des vaisseaux sur les jambes est que l'opération elle-même ne prend pas plus de 30 minutes.
Passé ce délai, le patient peut quitter la clinique seul. La courte durée de la méthode est due à l'absence d'anesthésie générale, ainsi qu'aux incisions chirurgicales de la surface cutanée sur les jambes du patient.
Récupération postopératoire
La thérapie au laser pour les varices implique une courte période postopératoire. Pour que cela passe correctement, les experts recommandent au patient de respecter les règles suivantes:
- porter des vêtements de compression;
- évite les lourdes charges sur les jambes;
- marchez dans la nature autant que possible;
- effectue une échographie 10 à 14 jours après l'opération. Cela donnera au spécialiste une image de l'état des veines humaines sur les sites d'intervention.
Dans les 2-3 mois, le patient est complètement guéri et est prêt à mener sa vie habituelle.
Résultats et conséquences possibles
Si la chirurgie des veines au laser est effectuée en temps opportun, la probabilité de récidive de la maladie est très faible. Le patient retrouve son mode de vie normal et familier après quelques mois.
Les conséquences négatives après une chirurgie pour enlever les varices des jambes sont très rares. En règle générale, il peut s'agir d'une légère pigmentation de la peau aux endroits où la ponction a été effectuée. Il peut être éliminé en prenant des médicaments.
Coût moyen du traitement au laser
On peut dire avec certitude que le coût du traitement au laser des varices des jambes est le seul inconvénient de la méthode. Cela dépend de facteurs tels que le degré de développement de la maladie, l'équipement utilisé pour l'opération, les caractéristiques individuelles du patient et d'autres facteurs.
Malgré son coût élevé, cette méthode est reconnue mondialement comme la plus efficace.